Co, jeśli ból stawu, który od miesięcy ogranicza Twój każdy ruch, nie wymaga operacji, lecz precyzyjnej interwencji biologicznej? Wielu pacjentów przychodzi do specjalisty z tym samym przekonaniem: skoro leki przestały działać, a stan zapalny nie ustępuje, jedynym wyjściem pozostaje zabieg chirurgiczny. To zrozumiałe myślenie, ale niekoniecznie jedyna droga.

Terapia Sanakin to metoda, która w tym kontekście zasługuje na szczególną uwagę. Nie jest to kolejna blokada maskująca ból ani standardowa iniekcja przeciwzapalna. To biologiczny modulator zapalenia, który wykorzystuje własne białka Twojego organizmu, aby przywrócić równowagę w uszkodzonym stawie i zahamować procesy prowadzące do dalszej degradacji chrząstki.

W tym artykule wyjaśniamy, jak działa surowica kondycjonowana Sanakin na poziomie komórkowym, dla kogo jest wskazana i czego można realnie oczekiwać po jej zastosowaniu. Przeprowadzimy Cię od mechanizmu biologicznego, przez przebieg procedury, aż po to, jak ocenić, czy ta metoda może być odpowiednia właśnie w Twoim przypadku.

Czym jest terapia Sanakin i jak wykorzystuje potencjał biologiczny organizmu?

Terapia Sanakin należy do grupy terapii autologicznych, co oznacza, że cały materiał biologiczny używany do przygotowania preparatu pochodzi wyłącznie z krwi samego pacjenta. Nie ma tu miejsca na syntetyczne substancje chemiczne, zewnętrzne białka ani komponenty odzwierzęce. Punktem wyjścia jest pobranie niewielkiej ilości krwi żylnej, która następnie poddawana jest precyzyjnie kontrolowanemu procesowi inkubacji w specjalistycznych probówkach o opatentowanej konstrukcji. W tym czasie monocyty i granulocyty obecne we krwi zostają stymulowane do intensywnej produkcji naturalnych białek przeciwzapalnych, których stężenie w gotowym preparacie wielokrotnie przekracza poziom fizjologiczny.

Kluczowa różnica między tą metodą a tradycyjnymi blokadami sterydowymi jest zasadnicza. Kortykosteroidy działają na zasadzie szerokiej supresji układu odpornościowego, co daje szybką ulgę, ale nie adresuje przyczyny stanu zapalnego i przy długotrwałym stosowaniu może przyspieszać degradację chrząstki. Surowica kondycjonowana Sanakin działa selektywnie, dostarczając do stawu konkretne białka, które precyzyjnie blokują mediatory odpowiedzialne za destrukcję tkanki chrzęstnej. To fundamentalna różnica między tłumieniem objawów a biologiczną modulacją procesu zapalnego.

Rola białka IL-1RA w procesach naprawczych

Centralnym elementem mechanizmu działania jest antagonista receptora interleukiny-1, znany jako IL-1RA. Interleukina-1 beta (IL-1β) to cytokina prozapalna, która w środowisku chorego stawu odgrywa rolę głównego agresora: pobudza enzymy proteolityczne niszczące macierz chrząstki i utrzymuje stan zapalny w pętli dodatniego sprzężenia zwrotnego. IL-1RA działa jak biologiczny bloker tego receptora, uniemożliwiając interleukinie-1 przyłączenie się do komórek docelowych. W efekcie kaskada zapalna zostaje przerwana u samego źródła, a nie jedynie wyciszona na poziomie objawowym.

Surowica wytworzona podczas procedury zawiera nie tylko IL-1RA, ale również inne cytokiny o działaniu protekcyjnym, takie jak interleukina-4 czy interleukina-10. To właśnie ta wieloskładnikowa kompozycja białek przywraca zaburzoną równowagę między cytokinami prozapalnymi a przeciwzapalnymi w przestrzeni stawowej, tworząc środowisko sprzyjające spowolnieniu degeneracji chrząstki.

Bezpieczeństwo i brak ryzyka reakcji alergicznych

Autologiczny charakter preparatu eliminuje ryzyko reakcji immunologicznej. Organizm nie może odrzucić ani wywołać alergii na własne białka. Przygotowanie surowicy odbywa się w systemie zamkniętym, bez kontaktu z zewnętrznym środowiskiem, co minimalizuje ryzyko kontaminacji. Cały proces od pobrania krwi do iniekcji przebiega w kontrolowanych warunkach klinicznych, a sama procedura nie wymaga znieczulenia ogólnego ani hospitalizacji. Pacjent zazwyczaj wraca do codziennych aktywności tego samego dnia.

Dla osób poszukujących informacji o dostępnych metodach leczenia biologicznego zapraszamy do zapoznania się z publikacjami naukowymi dostępnymi na stronie Medica Komórki Macierzyste, które dokumentują podstawy naukowe stosowanych terapii.

Mechanizm działania: Jak Sanakin hamuje procesy zapalne i ból?

Zrozumienie tego, co dzieje się z krwią pacjenta w trakcie przygotowania preparatu, pozwala docenić, dlaczego terapia Sanakin różni się fundamentalnie od podejść czysto farmakologicznych. Cały mechanizm opiera się na precyzyjnie zaprojektowanej sekwencji biologicznej, której każdy etap ma swoje ściśle określone uzasadnienie kliniczne.

Procedura rozpoczyna się od pobrania krwi żylnej pacjenta, która następnie trafia do specjalistycznych probówek o opatentowanej konstrukcji. Probówki te zawierają szklane kuleczki pokryte specjalną powłoką, które mechanicznie stymulują leukocyty do intensywnej produkcji IL-1RA oraz innych białek o działaniu przeciwzapalnym. Następuje inkubacja w kontrolowanej temperaturze, po której krew wiruje się, aby oddzielić surowicę bogatą w białka od frakcji erytrocytarnej. Uzyskany w ten sposób koncentrat biologiczny jest klarowny, stabilny i gotowy do precyzyjnego podania pod kontrolą ultrasonograficzną bezpośrednio w ognisko zapalne.

Cykl inkubacji: Klucz do wysokiego stężenia białek

Trwająca około trzech godzin inkubacja nie jest krokiem, który można skrócić bez utraty skuteczności preparatu. To właśnie w tym czasie leukocyty, pobudzone przez szklane kuleczki w probówce, osiągają szczytową aktywność wydzielniczą i produkują stężenia IL-1RA wielokrotnie przekraczające wartości fizjologiczne obecne we krwi obwodowej. Preparat uzyskany po tym czasie charakteryzuje się wysoką czystością i stabilnością biologiczną, ponieważ cały proces przebiega w systemie zamkniętym, co eliminuje ryzyko kontaminacji zewnętrznej.

Przerwanie „błędnego koła” zapalenia w stawie

Przewlekły stan zapalny w stawie funkcjonuje jak samopodtrzymująca się pętla. Cytokiny prozapalne aktywują enzymy proteolityczne, te niszczą chrząstkę, produkty rozpadu chrząstki pobudzają kolejną falę zapalenia i cykl się zamyka. Surowica kondycjonowana wstrzyknięta bezpośrednio do stawu przerywa tę kaskadę na poziomie receptorowym, blokując przyłączenie interleukiny-1 do komórek docelowych.

Efektem nie jest jedynie chwilowe uśmierzenie bólu. Wyciszenie kaskady zapalnej zmienia mikrośrodowisko wewnątrzstawowe w sposób, który może spowalniać dalszą degradację tkanki chrzęstnej. Ból ustępuje, ponieważ usunięto jego biologiczną przyczynę, a nie tylko zablokowano przewodzenie sygnału bólowego. To rozróżnienie ma kluczowe znaczenie dla trwałości efektów terapeutycznych w perspektywie długofalowej.

Jeśli chcesz dowiedzieć się, czy Twój przypadek kwalifikuje się do tego rodzaju interwencji, umów się na konsultację ze specjalistą Medica, który oceni wskazania na podstawie aktualnej dokumentacji medycznej i badań obrazowych.

Wskazania do zabiegu: Kiedy warto rozważyć surowicę kondycjonowaną?

Precyzja wskazań klinicznych decyduje o tym, czy terapia przyniesie oczekiwany efekt. Surowica kondycjonowana Sanakin nie jest metodą uniwersalną, stosowaną przy każdym dyskomforcie ruchowym, lecz biologiczną interwencją skierowaną do konkretnej grupy pacjentów, u których stan zapalny stanowi centralny element problemu. Wiedza o tym, kto rzeczywiście skorzysta na tej metodzie, jest równie ważna jak znajomość jej mechanizmu działania.

Najszerszą grupę kandydatów stanowią pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawów w stopniu I-III według klasyfikacji radiologicznej. Dotyczy to przede wszystkim stawów kolanowych, biodrowych i barkowych, gdzie przewlekły stan zapalny nakłada się na postępującą degradację chrząstki. W tych przypadkach terapia Sanakin oferuje coś, czego nie daje farmakologia: selektywne wyciszenie kaskady zapalnej bez supresji całego układu odpornościowego. Warto podkreślić, że w stadium IV, gdy chrząstka jest niemal całkowicie zniszczona, wskazania są ograniczone i wymagają szczegółowej oceny specjalistycznej.

Do wskazań należą również:

• Przewlekłe zespoły bólowe kręgosłupa z towarzyszącym stanem zapalnym, w tym dyskopatia szyjna i lędźwiowa z drażnieniem korzeni nerwowych.
• Entezopatie, czyli stany zapalne w miejscach przyczepu ścięgien do kości, takie jak łokieć tenisisty, łokieć golfisty czy ostroga piętowa z zapaleniem rozcięgna podeszwowego.
• Urazy sportowe z naderwaniem włókien ścięgnistych, mięśniowych lub więzadłowych, gdzie przyspieszona modulacja zapalenia przekłada się na szybszy powrót do aktywności.

Sanakin w leczeniu kręgosłupa i stawów obwodowych

Rwa kulszowa z komponentem zapalnym korzeni nerwowych to jedno ze wskazań, które wielu pacjentów pomija, kojarząc metodę wyłącznie ze stawami. Iniekcja surowicy w okolice objęte procesem zapalnym może istotnie zmniejszyć podrażnienie struktur nerwowych i przerwać cykl bólowy utrzymujący się mimo leczenia zachowawczego. Skuteczność obserwuje się zarówno w zmianach zwyrodnieniowych kręgosłupa lędźwiowego, jak i szyjnego, gdzie przewlekłe zapalenie towarzyszy niestabilności segmentarnej. Szczegółowe informacje o możliwościach leczenia stawu kolanowego w ramach tej ścieżki terapeutycznej znajdziesz na stronie poświęconej leczeniu stawu kolanowego.

Medycyna sportowa: Szybszy powrót do aktywności

Zapalenie ścięgna Achillesa to schorzenie, które potrafi wykluczyć sportowca z treningu na wiele miesięcy. Standardowe leczenie zachowawcze bywa długotrwałe, a powrót do obciążeń często wiąże się z nawrotem dolegliwości. Surowica kondycjonowana, podana precyzyjnie w okolicę ścięgna, adresuje zapalenie na poziomie biologicznym, co może skrócić czas regeneracji i ograniczyć ryzyko przejścia w stan przewlekły. Analogiczne zastosowanie dotyczy więzadeł stawu skokowego po urazach skrętnych. Więcej o możliwościach leczenia w tym obszarze opisano na stronie leczenia stopy i stawu skokowego.

Przebieg procedury i przygotowanie pacjenta do terapii Sanakin

Świadoma decyzja o podjęciu leczenia biologicznego wymaga czegoś więcej niż samej wiedzy o mechanizmie działania preparatu. Pacjent powinien rozumieć każdy etap procedury: od kwalifikacji lekarskiej, przez konkretne zalecenia przedzabiegowe, aż po to, czego spodziewać się w kolejnych tygodniach. Przejrzystość tego procesu jest warunkiem zarówno skuteczności terapii, jak i poczucia bezpieczeństwa po stronie pacjenta.

Kwalifikacja do zabiegu opiera się na aktualnej dokumentacji obrazowej. Lekarz analizuje zdjęcia RTG, wyniki rezonansu magnetycznego lub badania USG, aby ocenić stopień zaawansowania zmian zwyrodnieniowych oraz charakter stanu zapalnego. Bez tej oceny nie jest możliwe precyzyjne dopasowanie protokołu leczenia do indywidualnej sytuacji klinicznej. Jeśli dokumentacja jest nieaktualna lub niekompletna, specjalista może zlecić uzupełniające badania przed podjęciem decyzji o kwalifikacji.

Przed zabiegiem obowiązują dwa kluczowe zalecenia przygotowawcze, które bezpośrednio wpływają na jakość uzyskanej surowicy. Po pierwsze, pacjent powinien zadbać o odpowiednie nawodnienie organizmu w dniu poprzedzającym pobranie krwi oraz w dniu samego zabiegu. Po drugie, na minimum 5-7 dni przed procedurą należy odstawić niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen czy diklofenak. Substancje te wpływają na aktywność leukocytów, co mogłoby obniżyć stężenie białek przeciwzapalnych w gotowym preparacie. To zalecenie jest często pomijane w ogólnych opisach procedury, a ma ono bezpośrednie przełożenie na skuteczność terapii.

Standardowy protokół leczenia obejmuje serię 3-5 iniekcji podawanych w odstępach tygodniowych. Liczba zabiegów jest ustalana indywidualnie na podstawie stopnia zaawansowania zmian i odpowiedzi organizmu na kolejne podania.

Jak wygląda wizyta w klinice Medica?

Każda wizyta przebiega według ustalonej sekwencji. Pobrana w warunkach jałowych krew trafia do specjalistycznych probówek i przez około trzy godziny poddawana jest inkubacji. W tym czasie pacjent może oczekiwać w klinice lub wrócić na umówioną godzinę. Gotowy preparat jest podawany bezpośrednio do stawu lub tkanki objętej stanem zapalnym pod kontrolą ultrasonograficzną, co zapewnia precyzję podania niemożliwą do osiągnięcia metodą anatomiczną.

Czego spodziewać się po iniekcji?

Bezpośrednio po zabiegu część pacjentów odczuwa przejściowe uczucie rozpierania lub wzmożonej wrażliwości w okolicy podania. Jest to reakcja fizjologiczna, ustępująca zazwyczaj w ciągu 24-48 godzin. Przez pierwsze dwa dni po iniekcji zalecany jest oszczędny tryb aktywności bez intensywnych obciążeń stawu. Pełny efekt przeciwzapalny narasta stopniowo i jest zwykle wyraźnie odczuwalny po zakończeniu całej serii zabiegów, nie zaś po pojedynczej iniekcji. Postępy leczenia są monitorowane podczas wizyt kontrolnych, co pozwala na bieżącą korektę protokołu.

Jeśli chcesz ocenić, czy terapia Sanakin jest właściwym krokiem w Twoim przypadku, skontaktuj się ze specjalistą Medica i umów się na konsultację kwalifikacyjną.

Terapia Sanakin jako element kompleksowej regeneracji w Medica

Wyciszenie stanu zapalnego to nie to samo co odbudowa uszkodzonej tkanki. To rozróżnienie jest punktem wyjścia dla filozofii leczenia, którą stosuje się w Medica Komórki Macierzyste. Terapia Sanakin pełni tu precyzyjnie określoną rolę: nie jest celem samym w sobie, lecz często niezbędnym etapem przygotowawczym, który tworzy optymalne biologiczne warunki dla kolejnych interwencji regeneracyjnych.

Przewlekły stan zapalny w stawie jest środowiskiem wrogim dla procesów naprawczych. Cytokiny prozapalne, które niszczą chrząstkę, jednocześnie hamują aktywność komórek zdolnych do jej odbudowy. Podanie surowicy kondycjonowanej jako pierwszego etapu leczenia pozwala zneutralizować to destrukcyjne mikrośrodowisko, zanim do stawu trafią biologiczne narzędzia regeneracji strukturalnej.

Sanakin vs terapia komórkami macierzystymi ze szpiku kostnego

Obie metody działają na poziomie biologicznym, ale adresują różne aspekty problemu. Terapia Sanakin blokuje mediatory zapalenia i spowalnia degradację tkanki chrzęstnej. Terapia komórkami macierzystymi ze szpiku kostnego idzie o krok dalej: dostarcza do stawu komórki o potencjale różnicowania, które mogą uczestniczyć w odbudowie strukturalnej uszkodzonych tkanek. To zasadnicza różnica między hamowaniem procesu chorobowego a aktywną regeneracją biologiczną.

Decyzja o wyborze jednej lub obu metod zależy od stopnia zaawansowania zmian oraz aktualnego stanu zapalnego. W przypadkach, gdzie zapalenie jest silnie wyrażone, zastosowanie surowicy kondycjonowanej jako etapu wstępnego może istotnie zwiększyć skuteczność późniejszej terapii komórkami macierzystymi. Szczegółowe informacje o tej ścieżce leczenia zawiera kompleksowy przewodnik po terapii komórkami macierzystymi.

Dla pacjentów stojących przed perspektywą endoprotezy takie połączenie metod biologicznych może stanowić realną alternatywę. Nie jest to obietnica bez pokrycia: chodzi o stworzenie warunków, w których własny organizm ma szansę zahamować postęp choroby na tyle, by odroczyć lub uniknąć zabiegu chirurgicznego.

Indywidualne protokoły leczenia w Medica mogą łączyć surowicę kondycjonowaną z terapią osoczem bogatopłytkowym (PRP) lub iniekcjami kwasu hialuronowego, w zależności od potrzeb konkretnego pacjenta. Żadna z tych metod nie jest stosowana schematycznie. Sekwencja i kombinacja zabiegów wynika każdorazowo z analizy dokumentacji medycznej i oceny klinicznej.

Dlaczego warto wybrać Medica Komórki Macierzyste?

Medica działa w ramach międzynarodowej sieci Medica Stem Cells, co przekłada się na dostęp do aktualnej wiedzy klinicznej i doświadczeń gromadzonych na poziomie europejskim. Lekarze pracujący w klinice specjalizują się wyłącznie w medycynie regeneracyjnej, a nie traktują jej jako uzupełnienie szerszego profilu ortopedycznego. Wszystkie procedury, od pobrania materiału biologicznego po podanie preparatu pod kontrolą ultrasonograficzną, są realizowane bez użycia skalpela i bez konieczności hospitalizacji.

Jeśli zależy Ci na ocenie, które metody biologiczne są właściwe w Twoim przypadku i w jakiej kolejności powinny być zastosowane, umów się na konsultację ze specjalistą Medica. Rozmowa z lekarzem, oparta na Twojej dokumentacji, jest jedynym rzetelnym punktem wyjścia dla świadomej decyzji terapeutycznej.

Terapia Sanakin: Następny krok należy do Ciebie

Przewlekły ból stawu czy kręgosłupa nie musi oznaczać nieuchronnej operacji. Terapia Sanakin oferuje biologicznie precyzyjną odpowiedź na stan zapalny, wykorzystując to, co Twój organizm już posiada: własne białka zdolne do przerwania destrukcyjnej kaskady zapalnej. To metoda, która nie maskuje objawów, lecz adresuje ich źródło na poziomie komórkowym.

Trzy rzeczy warto zapamiętać z tego artykułu: autologiczny charakter preparatu eliminuje ryzyko reakcji odrzucenia, precyzja podania pod kontrolą USG przekłada się na skuteczność każdej iniekcji, a terapia Sanakin może stanowić fundament szerszego planu regeneracyjnego, jeśli Twój stan tego wymaga.

Medica Komórki Macierzyste działa w ramach sieci Medica Stem Cells, łącząc ponad 10 lat doświadczenia w medycynie regeneracyjnej z międzynarodowymi standardami klinicznymi. Każda decyzja terapeutyczna opiera się na Twojej dokumentacji medycznej, nie na schemacie.

Oceń swoje możliwości razem ze specjalistą: umów konsultację lekarską i sprawdź, czy terapia Sanakin jest właściwym krokiem w Twoim przypadku. Świadoma decyzja zaczyna się od jednej rozmowy.

Najczęściej zadawane pytania o terapię Sanakin

Czy terapia Sanakin jest bolesna?

Sam zabieg jest dobrze tolerowany przez zdecydowaną większość pacjentów. Iniekcja jest wykonywana pod kontrolą ultrasonograficzną, co pozwala precyzyjnie prowadzić igłę i minimalizować dyskomfort. Bezpośrednio po podaniu preparatu część osób odczuwa przejściowe uczucie ucisku lub rozpierania w okolicy stawu, które ustępuje samoistnie w ciągu jednej do dwóch dób. Zabieg nie wymaga znieczulenia ogólnego ani sedacji.

Ile zabiegów Sanakin jest potrzebnych, aby poczuć poprawę?

Standardowy protokół obejmuje serię 3-5 iniekcji podawanych w odstępach tygodniowych. Pierwsze odczuwalne zmniejszenie dolegliwości bólowych pojawia się zazwyczaj po drugiej lub trzeciej iniekcji, choć pełny efekt przeciwzapalny narasta stopniowo i jest wyraźniej odczuwalny po zakończeniu całej serii. Liczba zabiegów jest ustalana indywidualnie na podstawie stopnia zaawansowania zmian i bieżącej odpowiedzi organizmu na leczenie.

Czym różni się Sanakin od osocza bogatopłytkowego (PRP)?

Obie metody są autologiczne, jednak różnią się składem biologicznym i mechanizmem działania. PRP dostarcza do tkanki skoncentrowane czynniki wzrostu i płytki krwi, które stymulują procesy gojenia. Terapia Sanakin koncentruje się na wytworzeniu wysokich stężeń IL-1RA i innych cytokin przeciwzapalnych, które precyzyjnie blokują receptory odpowiedzialne za kaskadę zapalną. W praktyce klinicznej obie metody mogą być stosowane komplementarnie, w zależności od potrzeb konkretnego pacjenta.

Jakie są przeciwwskazania do wykonania terapii Sanakin?

Do bezwzględnych przeciwwskazań należą aktywne infekcje ogólnoustrojowe lub miejscowe w okolicy planowanego podania, aktywne choroby nowotworowe oraz ciężkie zaburzenia krzepnięcia krwi. Względne przeciwwskazania, wymagające indywidualnej oceny lekarskiej, obejmują stosowanie leków przeciwzakrzepowych oraz niektóre choroby autoimmunologiczne. Ostateczna kwalifikacja zawsze odbywa się na podstawie aktualnej dokumentacji medycznej i wywiadu przeprowadzonego przez specjalistę.

Czy po zabiegu Sanakin mogę prowadzić samochód?

W większości przypadków tak. Procedura nie wymaga znieczulenia ogólnego ani sedacji, więc sprawność psychomotoryczna pacjenta nie jest zaburzona. Jeśli zabieg dotyczy stawu kolanowego lub skokowego, przez kilka godzin po iniekcji może wystąpić przejściowa wrażliwość, która utrudnia swobodne użytkowanie kończyny. Zalecenie dotyczące prowadzenia pojazdu jest ustalane indywidualnie przez lekarza prowadzącego bezpośrednio po zabiegu.

Czy terapia Sanakin jest bezpieczna dla osób starszych?

Autologiczny charakter preparatu sprawia, że wiek pacjenta nie jest sam w sobie czynnikiem wykluczającym. Organizm nie może wywołać reakcji alergicznej ani odrzucić własnych białek, niezależnie od wieku. U osób starszych szczególnie istotna jest dokładna ocena przyjmowanych leków, zwłaszcza środków przeciwzakrzepowych i NLPZ, które wymagają odpowiedniego odstawienia przed zabiegiem. Kwalifikacja opiera się na stanie zdrowia pacjenta, nie na jego metryce.

Jak długo utrzymuje się efekt przeciwbólowy po serii zastrzyków?

Czas utrzymywania się efektów jest zmienny i zależy od stopnia zaawansowania zmian zwyrodnieniowych, stylu życia pacjenta oraz tego, czy terapia Sanakin jest stosowana jako element szerszego planu regeneracyjnego. U pacjentów z umiarkowanymi zmianami poprawa może utrzymywać się od kilku miesięcy do ponad roku. W przypadku bardziej zaawansowanych zmian efekty bywają krótsze, co może uzasadniać rozszerzenie leczenia o terapię komórkami macierzystymi ze szpiku kostnego.

Czy Sanakin może zastąpić operację wszczepienia endoprotezy?

Terapia Sanakin nie jest metodą, która odbudowuje zniszczoną chrząstkę w stadium IV choroby zwyrodnieniowej, gdy degradacja jest zaawansowana. Jej rolą jest biologiczne wyciszenie stanu zapalnego i spowolnienie postępu choroby, co w odpowiednio dobranych przypadkach może odsunąć w czasie konieczność interwencji chirurgicznej. Decyzję o tym, czy endoproteza jest nieuchronna, czy istnieje biologiczna alternatywa, może podjąć wyłącznie lekarz po analizie aktualnych badań obrazowych.