publication-2

Tło: Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego jest najczęstszą postępującą chorobą układu mięśniowo-szkieletowego, która dotyka prawie 303 miliony ludzi na całym świecie. Schorzenie to występuje u 10% mężczyzn i 13% kobiet wśród osób starszych powyżej 60. roku życia. Chociaż dostępne są konwencjonalne, niechirurgiczne i chirurgiczne leczenie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego, istnieje fascynujące zainteresowanie koncentratem aspiratu szpiku kostnego (BMAC), a także komórkami macierzystymi pochodzącymi z tkanki tłuszczowej (AD-MSC), w tym enzymatycznie leczoną terapią komórkami pochodzącymi z tkanki tłuszczowej i mechanicznie leczonymi zastrzykami (mikrotłuszcz/nanotłuszcz). Metody: Przeprowadzono systematyczny przegląd następujących źródeł danych (PubMed, Scopus, Google Scholar, EMBASE i Cochrane Library) opublikowanych 31 marca 2021 r. Słowa kluczowe lub terminy MeSH obejmują „Zwyrodnienie stawu kolanowego z „koncentratem aspiratu szpiku kostnego” LUB „BMAC” lub z „komórkami macierzystymi pochodzącymi z tkanki tłuszczowej (AD-MSC)” lub z „terapią komórkową pochodzącą z tkanki tłuszczowej lub „mechanicznie leczonymi AD-MSC (mfat/nanofat)”. Ponadto pobrane artykuły zostały poddane dalszemu przeglądowi w celu zidentyfikowania odpowiednich badań naukowych. Wyniki: Autorzy dokonali przeglądu populacji pacjentów, miar wyników i interpretacji. Spośród 382 przeszukanych rekordów 43 badania (16 na temat BMAC i 27 na temat AD-MSC) zostały uwzględnione w badaniu przeglądu systematycznego. Spośród nich tylko 5 było randomizowanymi badaniami kontrolowanymi. Te wybrane badania wykazały krótkoterminowe pozytywne wyniki, takie jak poprawa bólu kolana i funkcji bez niepożądanych skutków ubocznych. Ponadto badacze lub AD-MSC jako samodzielne lub w połączeniu z innymi konserwatywnymi procedurami, takimi jak PRP (osocze bogatopłytkowe), HA (kwas hialuronowy) lub operacja.
Wnioski: wstrzyknięcia BMAC i AD-MSC (leczone enzymatycznie i mechanicznie) okazują się bezpieczniejsze i skuteczniejsze u pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego przez krótszy okres 2 lat. Jednak dostępna literatura nie zawiera wysokiej jakości badań bez zróżnicowanych warunków klinicznych i długoterminowej obserwacji trwającej ponad dwa lata.